Как влияет закись азота на организм человека. Азотное отравление, или чем опасен азот. Безопасность применения и вред Закиси Азота. Влияние на организм

Как влияет закись азота на организм человека. Азотное отравление, или чем опасен азот. Безопасность применения и вред Закиси Азота. Влияние на организм

Как химический элемент азот необходим для существования любого живого организма, поскольку участвует в реакциях энергообеспечения, синтеза белка и нуклеиновых кислот. В общей сложности при пересчете на сухую массу он составляет 2% человеческого организма, то есть наряду с углеродом, кислородом и водородом является важным макроэлементом.

В природе этот инертный газ и его соединения также встречается повсеместно. Велико его содержание в растениях, почве, залежах полезных ископаемых. Но, будучи совершенно безвредным в нормальных условиях, иногда он может привести к серьезной интоксикации.

Причины развития азотной интоксикации

Самой устойчивой формой является двухатомная молекула газа N2, которая составляет почти 80% атмосферы Земли, и с каждым вдохом в человеческий организм поступает большая его доза. И если в обычных условиях при нормальном атмосферном давлении и достаточном содержании кислорода он в силу химической инертности практически никак не влияет на состояние организма, то при изменении некоторых параметров внешней среды поступление его в организм способно вызвать азотное отравление.

Интоксикация в подавляющем количестве случаев связана с нарушением техники безопасности при работе с этим химикатом. Она может развиться при следующих ситуациях:

  • аварии на производствах, где используется газ, или нарушение целостности емкостей при его транспортировке-
  • случайное попаданиегаза в организм при работе с ним в химической лаборатории-
  • погружение водолазов на большую глубину, при котором есть риск развития глубинной болезни-
  • использование удушающего газа во время военных действий.

Влияние азота на организм человека

Чем выше концентрация азота и парционноедавление во вдыхаемом воздухе, тем сильнее его токсическое действие. У дайверов, ныряющих на большую глубину, концентрация азота в газовых баллонах достаточна, чтобы под действием высокого давления (гипербарии) повысилась растворимость этого газа в крови. Риск развития глубинной болезни особенно высок при быстром погружении на глубину от 25-28 метров, а также при наличии у водолаза индивидуальной высокой чувствительности к газу.

При случайном вдыхании воздуха с избытком азота (аварии на производствах, несоблюдение правил безопасности) он начинает действовать в организме как асфиксант, то есть проявляет удушающее действие. Вытесняя из организма кислород, он приводит к гипоксии и развитию дыхательной недостаточности.

Газ имеет высокую способность растворяться в жирах, по этой причине его молекулы «налипают» на мембраны клеток, состоящие большей частью из липидов, и тем самым мешают жизненно важным процессам. Наиболее выраженное губительное действие он оказывает на нервную систему.

Сначала блокируется работа тормозных нейронов мозга, чемобусловлено наркотическое действие газа – проявляется так называемое азотное опьянение. Впоследствии развивается токсический эффект, при котором нарушается проводимость нервного импульса и в других типах нейронов. Также газ наносит вред дыхательным путям, снижая активность альвеол.

Тяжесть интоксикации напрямую зависит от концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе. При случайном попадании азота в среду, где концентрация кислорода менее 6–7%, достаточно нескольких вдохов для того, чтобы до критического уровня упало парциальное давление кислорода в крови. При вдыхании же чистого азота человек моментально теряет сознание и может умереть в течение 3-4 минут пребывания в атмосфере с преобладанием инертного газа.

Симптомы отравления

Азот – это газ, не имеющий ни цвета, ни запаха, поэтому очень трудно вовремя оценить риск отравления без специальных измерительных приборов. Ситуацию также усугубляет медленное развитие признаков интоксикации: человек поначалу может просто не замечать, как его организм теряет кислород, а отравление при этом происходит постепенно в течение довольно длительного времени.

Основные симптомы отравления азотом:

  • прежде всего появляется кашель, к которому затем присоединяются боли в грудной клетке-
  • в начале процесса интоксикации могут проявляться приступы эйфории, беспричинной веселости и двигательной расторможенности-
  • через некоторое время эйфория сменяется апатией, резкой слабостью, возникают тремор конечностей и чувство страха-
  • симптомы могут стихать и нарастать снова, отравление организма при этом продолжается-
  • кожа приобретает синюшный оттенок-
  • повышается температура тела, к кашлю примешиваютсякровь или пена-
  • при развитии отека легких наблюдаются приступы удушья.

Летальный исход возможен при вдыхании чистого азота или при длительном нахождении в атмосфере, содержащей от 90% инертного газа.

Смерть чаще всего наступает в результате тяжелой дыхательной недостаточности или кислородного голодания мозга.

Первая помощь и лечение при поражении

Жизнь пострадавшего зависит от быстроты действий окружающих, так как зачастую сам он не в состоянии помочь себе по причине развития азотного опьянения или обморока. Необходимо:

  1. Вывести человека из зоны высокой концентрации азота. В случае аварии на предприятиях или при военном применении газа надеть противогаз или респиратор на себя, затем – на пораженного.
  2. Вызвать врачебную помощь.
  3. Обеспечить отравившемусяприток кислорода, расслабить стесняющую одежду, развязать галстук.
  4. После того как больной придет в сознание, дать ему обильное питье (воду или сладкий чай).

При интоксикации дайвера необходим медленный подъем на поверхность, проверка его пульса и дыхания, обеспечение ему кислорода, тепла и неподвижности.

Дальнейшая помощь оказывается специалистами в условиях стационара и под мониторингом жизненных показателей. Действия направлены на снижение количества инертного газа в организме. Используют кислородную маску, внутривенно вводят глюкозу, при развитии отека легких – раствор хлорида кальция. Если нарушена сердечная деятельность, вкалывают подкожно 10% раствор кофеина и другие сосудистые средства.

Важно помнить, что нельзя отказываться от врачебной помощи и госпитализации даже при легком отравлении азотом. При видимом благополучии в организме могут произойти нарушения, способные привести к серьезным последствиям.

Последствия и профилактика

Если помощь оказана своевременно, шансы избежать осложнений достаточно высоки. Однако тяжелая интоксикация может спровоцировать дальнейшее развитие у человека патологических состояний, к которым относятся:

  • заболевания органов ЖКТ и дыхательных путей-
  • нарушение свертываемости крови-
  • затруднение газообмена в альвеолах-
  • нарушения в работе сердца.

В некоторых случаях требуется длительная симптоматическая терапия в условиях стационара.

Чтобы предупредить отравление газом, необходимо не допускать нарушения техники безопасности при деятельности, связанной с ним. Работы с азотистыми удобрениями в обязательном порядке проводятся в средствах индивидуальной защиты. Промышленные предприятия, на которых используются азотистые соединения, должны быть оснащены противогазами, а работники – обеспечены безопасными условиями труда.

Любителям дайвинга нужно тщательно следить за своим состоянием при медленномпогружении на глубину. Рекомендуется не заниматься дайвингом в одиночестве, особенно если имеется индивидуальная чувствительность к действию азота.

Диагностика

104. Под токсическим действием азота вводолазной практике понимают патологическоесостояние организма, развивающееся врезультате воздействия повышенныхпарциальных давлений данного газа ипроявляющееся в угнетении функцийцентральной нервной системы.

Выраженность токсического действияазота находится в прямой зависимостиот его парциального давления во вдыхаемойгазовой среде и продолжительностивоздействия.

105. Токсическое действие азота в практикеводолазных работ наблюдается:

при использовании сжатого воздуха длядыхания на глубинах, где парциальноедавление азота превышает допустимыезначения-

при нарушении правил сменной подачиили приготовления искусственныхдыхательных газовых смесей (ДГС)-

при нарушении правил промывок водолазногоснаряжения после смены ДГС в процессепогружения водолаза под воду-

при выключении из снаряжения на глубинахболее 70 м и дыхании воздушной средойводолазного колокола.

Токсическое действие азота можетнаблюдаться у подводников в аварийныхситуациях:

в сухих или полузатопленных отсеках сдавлением, превышающим 6 кгс/см 2 -

при выходе из отсеков ПЛ с глубин более100 м без использования дополнительногогелиевого баллона.

Токсическое действие азота могутусиливать следующие факторы:

повышенная или пониженная температура-

повышенное содержание диоксида углеродаили вредных веществ (окись углерода,окислы азота) во вдыхаемой газовойсреде-

тяжелая физическая работа.

106. Первые проявления токсическогодействия азота возникают у человекапри парциальном давлении 0,4 МПа (4 кгс/см 2)и выражаются в снижении самоконтроля,повышенной разговорчивости и беспричинномсмехе. Может наблюдаться противоположнаяреакция - появление подавленности,чувства страха.

При парциальных давлениях азота 0,5-0,6МПа (5-6 кгс/см 2) развиваетсясостояние, сходное с легким алкогольнымопьянением. Ранее описанные проявленияболее выражены, а ведущим признакомстановится эйфория. В этих условияхбольшинство водолазов продолжаетсохранять физическую работоспособностьи общее хорошее самочувствие. Дальнейшееповышение парциального давления азотадо 0,7-0,9 МПа (7-9 кгс/см 2) приводит кнарушению координации движений,расстройству общей ориентировки,снижению сообразительности. Усиливаетсячувство опьянения, утрачиваетсяработоспособность. Водолазы плоховыполняют или не могут выполнить работупод водой, не реагируют на указаниякомандира спуска, не ориентируются всвоем местонахождении, теряют контрольв управлении водолазным снаряжением исовершают необдуманные действия, которыемогут привести к возникновению аварийныхситуаций.

При парциальных давлениях азота свыше1-1,2 МПа (10-12 кгс/см 2) у водолазовпоявляются зрительные и слуховыегаллюцинации, утрачивается сознание инаступает наркотический сон.

Клиническая картина токсическогодействия азота во многом зависит отиндивидуальной чувствительностичеловека, его функционального состоянияи опыта водолазных работ.

Проявления токсического действия азотаобратимы и исчезают после дыханиягазовыми смесями с меньшим его парциальнымдавлением.

Лечение

107. При появлении признаков, свидетельствующихо снижении умственной и физическойработоспособности или неадекватностиповедения водолазов, необходимонемедленно прекратить спуск и, еслисамочувствие водолазов ухудшается,принять меры к подъему водолазов наповерхность. В случае потери водолазомсознания для оказания ему помощиспускается страхующий водолаз, которыйдолжен завести пострадавшего в колокол(на беседку) и сделать промывку (вентиляцию)водолазного снаряжения. Для снятиятоксического действия азота при спускахс использованием воздуха глубина спускадолжна быть уменьшена на 5-10 м. Приглубоководных спусках водолазыпереводятся на дыхание газовыми смесямис пониженным содержанием азота или 6%кислородно-гелиевой смесью.

Последствия кратковременного воздействиявысоких парциальных давлений азота непредставляют опасности для здоровьяводолазов, не требуют лекарственнойтерапии, однако за лицами, наименееустойчивыми к токсическому воздействиюазота, в процессе спуска устанавливаетсянаблюдение врача-спецфизиолога.

Предупреждение

108. В целях предупреждения азотногонаркоза в процессе декомпрессиипереключаться на дыхание воздухомнеобходимо на глубинах не более 70 метров.Следует строго контролировать составподаваемых на дыхание искусственныхгазовых смесей, очередность их смены,правильность подключения к пультуподачи газов. Спуски при дыхании сжатымвоздухом на глубины более 60 м могутпроводиться только в исключительныхслучаях, связанных с оказанием помощиаварийному водолазу или личному составуаварийной подводной лодки.

Учитывая возможность адаптации организмачеловека к токсическому действию азота,необходимо проводить тренировочныеспуски в водолазной барокамере не реже1-2 раза в мес с использованием для дыханиясжатого воздуха.

Веселящий газ,или закись азота – популярное в молодежной среде вещество, которое одни считают безобидным средством для развлечения, другие – опасным наркотиком. В больших концентрациях и при длительном вдыхании может нанести серьезный вред здоровью человека.

Что такое закись азота

Гемиоксид азота, более известный как веселящий газ, впервые был получен Джозефом Пристли в начале 1770-х годов.

Вещество бесцветно, имеет едва уловимый аромат и сладковатый привкус, способно растворяться в воде, а при определенных условиях – переходить в жидкое состояние.

Небольшое количество газа производит эффект опьянения и легкой сонливости. Если вдыхать его в чистом виде, то может развиться удушье, но при соблюдении установленной дозировки и смешивании с кислородом применяется в качестве наркоза и не дает побочного эффекта. Попадая в организм, остается в неизменном виде, связей с гемоглобином не формирует. Как только подача газа прекращается, он полностью выводится через дыхательные пути в течение 15 минут.

Использование вещества в различных сферах

Существует три вида оксида азота:

  1. Технический – применяетсяв автомобильном производстве и сварочных работах.
  2. Медицинский – широко используется в качестве наркоза.
  3. Пищевой – является одним из важных компонентов в изготовлении пористого шоколада и кондитерской продукции.

Техническое азотистое соединение вводится в механизм двигателя автомобиля, а именно – во впускной коллектор для улучшения его характеристик. Под его воздействием мощность двигателя на некоторое время усиливается.

В медицинских целях вещество применяется для анестезии и наркоза при хирургическом вмешательстве и во время родов. Кроме того, разрешено использование газа для профилактики шоковых состояний при травмах, для увеличения обезболивающего действия иных препаратов, а также для устранения болевого синдрома при инфаркте и панкреатите. Закись азота выпускается в жидком виде в баллонах по 10 литров.

В пищевой отрасли этот компонент известен как добавка Е-942. Применяется в качестве пропеллента в продуктах, выпускаемых в аэрозольной таре.

Применение закиси азота как наркотика

Отмена обязательного предъявления рецепта на покупку комбинированных медикаментов, в состав которых входит кодеин, произошла в России в июне 2012 года. С этого времени препарат находится в свободном доступе, поэтому его активно применяют токсикоманы.

Употребление шариков с закисью азота быстро приводит к наркотической эйфории, поэтому вещество получило столь широкое распространение в кругу молодежи и стало неотъемлемой частью многих вечеринок и ночных развлекательных заведений.

Почему газ называют «веселящим»

При воздействии на организм человека гемиоксид азота вызывает сильное чувство возбуждения, переходящее в эйфорию, поэтому он был назван «веселящим газом». Авторство названия принадлежит англичанину Дэви Хэмфри, изучавшему химические реакции и в ходе эксперимента лично испытавшему влияние газа на организм.

Он установил, что при его вдыхании в небольшой дозе увеличивается двигательная активность человека, возникает беспричинное желание смеяться, а поведение становится неадекватным.

Влияние газа на организм человека – можно ли дышать оксидом азота

Закись азота практически не наносит вреда здоровью при использовании в медицинских целях, если соблюдается рекомендованный режим дозирования. Наркотический газ, применяемый в концентрации менее 80%, не представляет опасности для человека.

Если вещество используется при родах, то необходимо свести период его вдыхания женщиной к минимуму, так как длительное применение в этом случае способно навредить новорожденному и снизить его показатели по шкале Апгар.

Доказано негативное влияние этого соединения на костный мозг при длительном воздействии. Если дышать им на протяжении 2-4 дней, то наблюдается угнетение функций костномозговых тканей.

Также оксид азота иногда вызывает некоторые побочные действия, которые выражаются в появлении симптомов брадикардии или наджелудочковой аритмии при введении пациента в состояние анестезии. При выходе человека из наркоза могут возникать такие явления, как тошнота, тревожность, спутанность сознания, сонливость и даже галлюцинации.

Симптомы отравления веселящим газом

Признаки токсического действия закиси азота на организм человека делятся на два типа. К первому относятся проявления, которые возникают при краткосрочном употреблении веселящего газа:

  • Непродолжительная амнезия. Человек некоторое время не помнит, что с ним происходило, но потом память возвращается.
  • Беспричинный смех. Один из главных параметров, свидетельствующих об отравлении именно оксидом азота – необоснованное веселье, очень сильный и непрекращающийся смех.
  • Приступы головной боли и головокружения, возникающие и прекращающиеся внезапно.
  • Множественные эпизоды потери сознания.

Частое и длительное использование газа может привести к более серьезному отравлению, в этом случаевозможны:

  • эмоциональная неустойчивость, которая выражается в постоянной смене настроения-
  • нарушение мыслительной деятельности, отсутствие логики в словах и действиях-
  • шаткая походка и бессвязная речь-
  • снижение слуха, нарушение зрительного восприятия-
  • атрофия мозговых структур.

Первая помощь и лечение при интоксикации

Специфического антидота для закиси азота не существует, поэтому все, что может сделать человек, оказавшийся рядом в момент отравления, – это произвести элементарные мероприятия по оказанию первой помощи:

  1. Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Если есть возможность, то лучше переместить пострадавшего из здания на улицу.
  2. Расположить человека так, чтобы его тело находилось в полном покое.
  3. Снять с отравившегося верхнюю одежду и создать условия для свободного поступления воздуха в дыхательные пути.

Дальнейшие действия сможет оказать только бригада скорой помощи, которую необходимо вызвать сразу, как только стало известно об интоксикации. Медики транспортируют пострадавшего в больницу и примут экстренные меры по его спасению.

Последствия употребления наркотика

Применяя смесь с целью ощутить наркотическое действие, человек подвергает себя большой опасности. Компоненты, входящие в ее состав, при длительном воздействии способны привести к гибели клеток мозга. Последствия употребления этого азотистого соединения могут быть весьма тяжелыми: сначала ухудшается память, затем наступают прогрессирующие изменения личности. Наряду с головным мозгом разрушается и костномозговая структура.При постоянном употреблении закиси азота существует риск развития лейкемии и нарушений процесса кроветворения.

Кроме того, у людей, злоупотребляющих этим веществом, наблюдаются психические расстройства. Возникают приступы страха смерти, галлюцинации, навязчивые мысли, периодические ощущения приближающейся опасности. Может проявиться склонность к суициду на фоне депрессивного состояния, спровоцированного этим соединением. Среди последствий употребления веселящего газа часто встречается нарушение координации движений.

Самую большую угрозу представляет смесь в чистом виде. Ее вдыхание может закончиться летальным исходом.

Влияние этого соединения особенно губительно для развивающегося плода в утробе матери. Если она будет дышать азотом, это может привести к гипоксии плода и развитию у ребенка различных врожденных аномалий.

80% воздуха, которым мы дышим, состоит из азота. Этот газ прозрачный и бесцветный, не имеет никакого запаха. Согласно исследованиям, люди на 2% состоят из азота, он входит в состав некоторых клеток и тканей. Несмотря на это, отравиться азотом, или азотистыми соединениями очень просто. Такие интоксикации являются опасными для человека и могут привести к летальному исходу. В этой статье мы рассмотрели отравление азотом, его причины и клинические проявления, а также способы оказания первой доврачебной помощи человеку с азотной интоксикацией.

Основные причины развития азотной интоксикации

Азот – это инертный газ, но в промышленности он также может использоваться в виде азотистых соединений и растворов. Наиболее частой причиной азотной интоксикации является нарушение правил безопасности при работе с этим химикатом.

Отравление азотом может происходить в ситуациях, перечисленных далее:

  • При употреблении внутрь веществ, в состав которых входят азотистые соединения, например, оксид азота, используемый в медицине для лечения некоторых кардиологических патологий.
  • При несоблюдении правил работы с азотистыми удобрениями. Их используют в сельскохозяйственной промышленности для повышения урожайности и качества земли.
  • Во время длительного использования дыхательных смесей в медицине. Ранее в медицине для наркоза использовался «веселящий газ», закись азота. Это вещество оказывало влияние на центральную нервную систему и провоцировало азотное опьянение.
  • При длительном погружении водолазов на глубину. В дыхательных смесях, которые они используют, концентрация азота достаточно велика, при длительном глубоком нырянии может развиваться азотное отравление водолаза, так называемая глубинная болезнь. Чаще всего она развивается при нырянии на глубину свыше 25 метров.
  • Во время аварий на производствах, сопровождающихся выбросом в воздух большого количества азота. Азотистый газ часто используется при транспортировании бензина, нефти, некоторых химических жидкостей. Он способен заполнять пустое пространство, не влияя на состав окружающих его веществ.
  • При горении кино- и видеопленки. При их сжигании в воздух выделяется опасное большое количество азота. Утилизировать такие пленки с помощью огня нельзя.

Обратите внимание, что пищевая добавка под названием Е942 является азотистым соединением, она вредна для человеческого организма. Не стоит покупать продукты, увидев ее в их составе.

Как влияет азот на организм

Можно ли дышать азотом? Несмотря на то, что это вещество входит в состав воздуха, которым мы постоянно дышим, намеренно вдыхать его в чистом или концентрированном виде довольно опасно. Большинство людей не знают, чем опасен азот, и не придерживаются правил безопасности при работе с ним.

Азот оказывает следующее действие на организм человека:

  • поражает центральную нервную систему. Его молекулы попадают в нервные клетки, нейроны, и нарушают его работу. Такие процессы приводят к нарушению умственной активности, работы сердечно-сосудистой системы и дыхания-
  • растворяется в жировой ткани, вызывая интоксикацию организма.

Механизмы влияния азота на человеческий организм до сих пор полностью не изучены. Причины, по которым развивается состояние эйфории или наркоза, не известны ученым.

Клинические проявления азотного отравления

Симптомы азотистого отравления нарастают быстро, на протяжении 10-15 минут. У водолаза они проявляются во время поднятия вверх. Тяжесть состояния пострадавшего напрямую зависит от концентрации азота во вдыхаемом человеком воздухе, и от длительности контакта с ним.

К основным клиническим проявлениям отравления азотом относятся следующие симптомы:

  • панические атаки и появление ощущения сильного страха. Человек становится беспокойным и взволнованным-
  • судороги в скелетных мышцах (икроножных, бедренных и т. д.). Эти процессы сопровождаются сильной болью, спазмами-
  • нарушением дыхания. При тяжелых формах глубинной болезни, может развиваться отек легких. У человека развивается одышка, сухой или влажный кашель, бледность или посинение кожи-
  • ощущение общей слабости, заторможенности. Отравившийся азотом человек может жаловаться на снижение работоспособности и сонливость-
  • боль в области грудной клетки развивается вследствие поражения легких, альвеол-
  • посинение носогубного треугольника, ног и рук. Этот симптом является признаком острой гипоксии – нехватки кислорода-
  • тахикардия – учащенное сердцебиение. Частота пульса может превышать 110-120 ударов за минуту. Может присоединяться аритмия – нарушение сердечного ритма-
  • гипертермия – повышение температуры тела. Для азотной интоксикации характерна субфебрильная горячка, при которой температура растет до 37,5-38 градусов-
  • артериальная гипертония – повышение уровня артериального давления-
  • при развитии отека легких присоединяется влажный кашель, который может сопровождаться отхождением пены изо рта-
  • нарушение сознания, впадение в глубокое коматозное состояние развивается на фоне острой дыхательной недостаточности. Человек перестает реагировать на голос окружающих людей и тактильное раздражение.

Что делать при остром отравлении азотом

При подозрении на азотное отравление следует сразу же вызывать скорую медицинскую помощь. Если человек продолжает вдыхать загрязненный азотом воздух, его нужно немедленно вывести на улицу, в безопасное место.

Азот является очень коварным веществом. Не имея запаха и цвета, он незаметно отравляет человека. Подозрение на интоксикацию может развиться только после появления выраженных клинических признаков отравления.

Запомните, что лечить азотное отравление самостоятельно запрещено. Больной нуждается в квалифицированной врачебной помощи и правильно назначенном лечении.

Во время выведения человека из опасной зоны с загрязненным азотом воздухом нужно позаботиться о своей безопасности. Согласно правилам безопасности, перед вхождением в зону, на которой произошел выброс азота, нужно обязательно надеть противогаз.

Человека, надышавшегося азотом, нужно успокоить, сказать ему, что его жизни не угрожает опасность. Расстегните ему рубашку и галстук, проследите, чтобы ничего не мешало его свободному дыханию.

Если у вас есть возможность, напоите его теплым сладким чаем или водой. Жидкость поможет привести его в чувства и понизить интоксикационный синдром.

Что делать, если отравившийся потерял сознание

Потеря сознания – частый симптом азотной интоксикации. В этой ситуации важно не паниковать, постараться поддержать жизнь пострадавшего до приезда бригады скорой помощи. Положите его на твердую и ровную поверхность на спину.

Для того чтобы человек не подавился собственным запавшим языков, слюной или рвотными массами, его голову нужно повернуть набок. В таком положении риск аспирации минимален. Приподнимите ему ноги на 45-50 градусов и зафиксируйте их в таком положении. Таким способом вы улучшите кровоснабжение сердца и головного мозга.

Постоянно контролируйте наличие пульса и дыхания у пострадавшего. Наличие сердечных сокращений удобнее всего проверять на сонной артерии в шейной области. Там этот сосуд проходит практически под кожей и хорошо прощупывается.

Наличие дыхания можно проверить, положив свою руку на грудную клетку отравившегося человека. При вдохе она будет приподниматься, на выдохе – опускаться.

В случае отсутствия дыхания и сердцебиения нужно немедленно начинать проводить реанимационные мероприятия. Оказывая помощь больному самостоятельно, проводите только непрямой массаж сердца, если вы делаете это вдвоем с кем-то, можете также проводить искусственное дыхание, по принципу «рот в рот».

Лечение азотного отравления

Бригадой СМП будет оказана первая медицинская помощь. Она проводится на месте вызова и направлена на поддержание жизни пациента до прибытия в больницу.

Первая медицинская помощь состоит из:

  1. Подключения человека к кислороду через маску.
  2. Капельниц с растворами. Они необходимы для лечения интоксикационного синдрома.
  3. Препаратов, регулирующих сердечный ритм, артериальное давление и частоту дыхания.
  4. При выраженной возбужденности и панических атаках могут быть использованы седативные препараты, барбитураты. Они также эффективны при судорогах.

Госпитализация осуществляется в реанимационное отделение. Врачи оценивают состояние больного и проводят коррекцию нарушений в организме. Лечение направлено на устранение отека легких и на борьбу с гипоксией.

Параллельно с лечением в больнице проводится обследование пациента. Оно помогает объективно оценить тяжесть его состояния и назначить необходимые медикаменты. Диагностика состоит из:

  • общего анализа крови-
  • общего анализа мочи-
  • газового анализа крови-
  • определения электролитов в крови-
  • биохимического анализа крови-
  • электрокардиограммы-
  • рентгенографии легких.

Прогноз лечения зависит от своевременности начала лечения. Если отравление произошло у аквалангиста, доктор решает, можно ли человеку заниматься нырянием в дальнейшем.

Отравление азотом чаще всего развивается у аквалангистов, и людей, контактирующих с ним на работе. Этот газ не имеет цвета и запаха, и заподозрить отравлением им можно только по клинической картине. При появлении первых симптомов интоксикации следует вызвать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре, отделении интенсивной терапии. Оно направлено на борьбу с отеком легких и на устранение гипоксии, электролитного нарушения в организме.

АЗОТ (химический элемент с атомным весом 14, символ N)-газ, являющийся главной составной частью воздуха. Дыхание воздухом под давлением свыше 8-9 атм. оказывает на человека и животных токсическое действие, выражающееся вначале в дискоординации движений, расстройстве стояния и ходьбы, а затем в состоянии наркоза, сопровождающегося двигательным возбуждением, рядом автоматических движений и тоническими судорогами. Это впервые было замечено Хиллом и Филипсом (1932г.) на водолазах, работавших на глубинах 80-90м. В 1935г. Бенке установил, что причиной вредного влияния повышенного давления воздуха является токсическое действие азот, в большом количество растворяющегося в крови.
Проведенные опыты Орбеля и его сотрудниками в 1939г. экспериментальные водолазные спуски на глубины свыше 100м подтвердили данные о токсичности сжатого азот на этих глубинах (токсическое действие – кислорода и углекислоты при этом было исключено). При 5-минутном пребывании на глубине в 100 – 120 м испытуемые водолазы отмечали головокружение, нарастающее возбуждение, как бы опьянение, мгновенные провалы в памяти, помутнение в голове, появление разноцветных кругов перед глазами, ощущение ритмичного покачивания тела, снижение сообразительности, быстрые и излишние движения и нарушение последовательности действий. У одного водолаза на глубине в 110 м был отмечены резкое расстройство координации движений и вслед за этим потеря сознания. У другого водолаза на глубине в 120 м наступила спутанность сознания, сопровождавшаяся галлюцинацией.
Опыты на кошках, проведенные в баролаборатории кафедры физиологии Военно- медицинской академии Красной Армии им. С. М. Кирова, показали, что при повышении парциального давления азот до 10 атч. животные но обнаруживают особых отклонений от нормы. При Дальнейшем повышении давления до 15 атм. отмечается нарастающее возбуждение животного, бегание по камере, беспокойство. При 20 – 25 атм. наблюдаются резкие двигательные расстройства, тремор головы, расстройство стояния и ходьбы. Двигательное возбуждение быстро нарастает, животное мечется по камере, шатается, кувыркается через голову, громко мяукает, переваливается с боку на бок, снова встает и падает. Изредка появляются резкие экстензорныэ судороги лап и опистотонус. При 30 – 35 атм. движения животного более вялые, оно лежит на боку с вытянутыми конечностями и запрокинутой головой. Дыхание возбужденное, толчкообразное. Глаза открыты, зрачки резко расширены, слюнотечение, облизывание и непрерывные жевательные движения. Животное временами производит локомоторные движения лапами и качательные движения головой.
При дальнейшем повышении давления азот до 50 атм. животное продолжает пребывать в таком же состоянии в течение многих часов. При этом все время отмечаются оживленные локомоторные движения-подергивания лап и головы в такт дыхательным движениям, изменение положения головы и тела, опистотонус, тонические судороги конечностей, нистагм глаз и головы. Токсическое действие азот ухудшает условия десатурации тканей от азота во время декомпрессии и затрудняет выведение животных из-под повышенного атмосферного давления. В случаях с успешной декомпрессией последействие азот сказывается в резких двигательных расстройствах в течение нескольких дней по выходе из камеры.
Азотная интоксикация, вызывающая расстройство нервно-мышечной координации и последующее двигательное возбуждение, имеет специфический характер. азот не дает ровного глубокого сна. Поражая высшие отделы центральной нервной системы (кору и мозжечок) и выключая их, азот в то же время действует возбуждающе на низшие отделы про межуточный, средний, продолговатый и спинной мозг), вызывая локомоторные.движения, подергивания, тонические судороги, опистотонус, непрерывное жевание, а временами взрывы сильного возбуждения. По своему состоянию кошка при азотной -интоксикации напоминает декортицированное в остром опыте животное (таламическую кошку). Ряд симптомов, как-то: слюноотделение, расширение зрачков, взъерошивание шерсти, говорит о возбуждении вегетативной нервной системы.
Венке объясняет токсичность азот высокой липоидофильностью (водно-жировой коэфициент распределения азота равен 5,24). В этом отношении азот близко стоит к наркотикам жирного рядазот Токсическое действие азот имеет серьезное значение в водолазной службе, так как оно ставит предел глубине погружения водолаз. Водолазные спуски глубже 80 – 90 м при дыхании сжатым воздухом опасны для жизни и требуют замены азота другим нейтральным газом. Экспериментальные исследования последних лет показали, что нейтральных или индифереитных газов в истинном смысле слова и все они при известной величине Давления СТАНОВЯТСЯ неиидиферентными для организма. Дело в их большой или меньшой токсичности. Исходя из теории наркотического действия нейтральных газов, можно считать, что степень их токсичности зависит от степени растворимости, жироводного коэфициентаи молекулярного веса азота. Чем меньше растворимость, жироводный коэфициент и молекулярный вес газа, тем слабее его токсическое действие при данном давлении.
Большой интерес представляет сопоставление (Бенке) токсического действия азот, аргона и гелия с их физическими свойствами.
В соответствии с физическими свойствами наибольшим токсическим действием обладает аргон, а наименьшим гелий. Гелий начинает оказывать токсическое действие на кошек лишь при давлении в 50 атм., в то время как азот оказывает аналогичное действие при 15-20 атм. Следовательно, гелий является наиболее подходящим заменителем азот в газовых смесях для дыхания водолазов при глубоководных спусках.
Действительно, как показали опыты недавнего времени (Орбели и сотрудники), применение гелио-кислородной смеси для дыхания водолазов позволяет увеличить глубину водолазного спуска до 200 м без всяких признаков интоксикации организма человека и при сохранении полной его трудоспособности на грунте.

Категория: 

Оценить: 

Голосов пока нет

Добавить комментарий

 __     __   ___    _       ____    _   _   _   _ 
\ \ / / / _ \ | | | _ \ | | | | | \ | |
\ \ / / | | | | | | | |_) | | | | | | \| |
\ V / | |_| | | |___ | __/ | |_| | | |\ |
\_/ \__\_\ |_____| |_| \___/ |_| \_|
Enter the code depicted in ASCII art style.

Похожие публикации по теме